近来，听人家说压疮症状很难用碘伏及压疮腰。讲解下，处理过程压疮可以用碘伏吗？
压疮卫生是病理卫生人员每天都要面对的重背脊戏。在压疮审核与公共卫生过程里，有很多显然和疑问横亘在卫生人员竟然，今天，我们对压疮再来一次当年前说明了。
压疮审核、公共卫生内容可很多，中心等压疮关的资料，总结出压疮审核公共卫生「五大基本上」和 14 个病理疑问。
压疮处理过程的「五大基本上」
1 期压疮用液体红曲按摩，水后胶状，紫色聚丙烯粘贴，之外肥大的病者适用发泡；
2 期处理过程基本上是必要措施指甲，不致细菌感染。水后疱大于 5 mm 者，杀菌，水后疱低位剪刀，抽吸渗液，涂安而碘，每天或隔天换上，2 ～ 3 同一天杀菌后贴水后胶状或发泡，5 ～ 7 天换上，创面渗液多者，贴藻酸食盐、发泡，2 ～ 7 天换上。
3 期、4 期压疮创面处理过程，遵循 TIME 基本上。
所以说，并不是处理过程压疮就很难用碘伏了，而是要具体具体比对。基本上上 1 期 2 期没破溃的指甲是用生理食盐水后或杀灭处理过程，破溃、细菌感染喉咙才才会用碘伏杀菌后贴水后胶状或发泡。
何为 TIME 基本上？
T：清除坏死民间组织，尽快清除黑痂或排泄物民间组织，除去，用刀片在焦痂上划 V 凸残缺，贴水后胶状，达到自溶连续性清创。除去，剪刀除黄色排泄物鸡肉，贴贴藻酸食盐或发泡。I：遏制细菌感染，不宜主要用途料离子。M：促使鸡肉芽多见于。取而代之论据并不认为，喉咙湿连续性腹腔 = 适度湿的自然环境+密封的自然环境，因此不主张每天换药和不宜主要用途烤灯。E：促使上皮爬行，不宜主要用途水后胶状或紫色聚丙烯，必要措施取而代之生的平滑肌。
总结解构：压疮公共卫生的 14 个病理疑问
1. 压疮词有变更？再不想到你就 OUT 啦！
最早人们亦称「褥疮」，根据 2016 年 NPUAP（American压疮委员才会）的意见，将「冲击连续性溃疡」更名为「冲击连续性损害」；压疮已确定里的Ⅰ～Ⅳ罗马数字，被 1 ～ 4 阿拉伯数字取代；原来的「可疑凹陷处民间组织损害」，在取而代之已确定里，将「可疑」消除；将医疗设备关的冲击损害和黏膜冲击连续性损害设为冲击连续性损害的范畴。
2. 类似的压疮可怕审核受试者都有哪些？与风湿用的受试者一样吗？
不一样！
压疮审核受试者：如 Branden 审核受试者、Norton 审核受试者、Waterlow 审核受试者等。
风湿压疮审核受试者：如 BrandenQ 审核受试者、取而代之生儿指甲状态评分、Glamorgan 审核受试者。
3. 审核受试者都是给哪些病者用的？
全部病情恶所谓症状都要用到压疮审核受试者。
重点项目锁定如下的很低危症状：脊柱损害症状、幼儿、ICU 症状、轻微营养不良、肥胖、治疗、轻微认知障碍症状等；卧床及受限制于轮椅或自行叠加能力受损、不宜主要用途医疗设备并与指甲紧密碰触、年龄多达 65 岁以上症状。
4. 压疮审核的必定才会/次之？
审核必定才会：在病情恶所谓后 8 星期内进行。
次之：病情恶所谓/转科进行很低危症状审核，根据可怕总体暂时每班次、每 24 ～ 48 h 或 72 h 再审核，躯体状况波动并不需要再次审核。
5. 根据哪些心理因素变更气腰充气总量？
极少充气才会使界面冲击很低于静脉尾端冲击，提高减压效果。充气总量症状卧位时而无须双脚可如愿插入躯体为宜。每天安全检查充其总量上述情况。
6. 压疮腰究竟不倡导用了？
各种护腰之外海绵腰、液体腰、荞麦皮枕背脊、足部护腰。并不是说压疮腰很难用了，而是有具体的尽快。
凸状：不不宜主要用途圆凸或外正中护腰（提高全局民间组织冲击和松弛黄疸），与材质所谓。
7. 摆放频带（即不甘心数）？
不甘心时慎重考虑民间组织耐受度、活动及回转能力、症状总体上述情况、外科治疗目标、指甲状况及舒适度 6 方面的心理因素。
参考书上表明的是，一般每 2 星期不甘心一次，必要时每 30 分钟不甘心一次。
英国政府国民健康保险制度（NHS）和一些私人机构对病理上传染病压疮时有发生的不甘心时间顺利进行对比，并顺利进行运输变为本效益比对，提出：每四个星期叠加是最有效的外科治疗运输变为本，至少每隔 6 星期时有发生波动一次。
8. 压疮卫生时，指甲安全检查的新方法和重点项目是什么？
指甲安全检查之外全身的指甲安全检查，从背脊到脚；特别注意法术里转换症状再加正中指甲上述情况；尽总量不致不规则四区域再再加。
从背脊到脚指甲安全检查流程
1）背脊鼻子：颌鼻子—颧下身—葫芦枕部
2）躯拔部：胸部—腹部—双腋四区—肩胛四区—腹腔四区—臀部
3）小腿：上臂年前臂—髋关节—腕关节—手部手颈—指尖
4）大腿：髂年前上棘—脊柱联合—腹腔—阴唇—胫骨大转子—脊柱颈部—肩胛骨结节
5）脚部：大腿小腿-膝关节-踝关节-足跟-足颈-足趾
9. 主要用途压疮外科治疗的喉咙有哪些？如何自由选择？
亚太地区压疮指南里，不宜主要用途于压疮外科治疗的喉咙要特别注意以下上述情况：
a. 必要措施压疮周围的指甲；b. 每次换上喉咙时审核压疮并确认当年前所用的适宜连续性；c. 遵循制造商的提议，尤其是有关换上的频带；d. 如果粪便集中于年前面时要换上喉咙；e. 卫生的计划不宜当指导类似的磨损时间并包含由于弄脏、发生意外等原因设法换上的临时安排；f. 确保每次换上时所有喉咙完全消除。
水后胶状
（1）2 期、没凸变为细菌感染的浅 3 期压疮，慎重考虑不宜主要用途水后胶状；
（2）对常因的压疮慎重考虑在水后胶状年前面不宜主要用途填塞补足死腔；
（3）换药时，用力除去水后胶状以增大指甲损害。
紫色聚丙烯
（1）当症状无免疫，特连续性极差时，慎重考虑不宜主要用途聚丙烯主要用途自溶清创。
（2）慎重考虑不宜主要用途聚丙烯作为第二层，不宜主要用途藻酸食盐或其它也许才会延展在创面停留时间（如 3 到 5 天）的喉咙填料外科治疗压疮。
（3）用力除去聚丙烯以增大指甲损害。
（4）绝不不宜主要用途聚丙烯作为民间组织里间层布满里到重度表层连续性压疮。
（5）绝不不宜主要用途聚丙烯作为布满布满在酶所谓清创剂、液体、或药膏上。
水后液体
（1）慎重考虑不宜主要用途水后液体在较浅、表层多于的压疮上。
（2）慎重考虑不宜主要用途无互换凸状的水后液体主要用途很难病理细菌感染并且颗粒粗糙的压疮上。
（3）对于拔连续性的压疮创面，慎重考虑不宜主要用途水后液体。
（4）对于头痛的压疮，慎重考虑不宜主要用途水后液体。
（5）对于很难深度和弧线，和/或喉咙有回转不确定性的躯体躯干上的压疮，慎重考虑不宜主要用途片状的水后液体。
（6）对于有深度和弧线，和/或有回转不确定性的躯体躯干上的压疮，慎重考虑不宜主要用途无互换凸状的水后液体。
藻酸食盐
（1）外科治疗里度和重度表层的压疮要慎重考虑不宜主要用途藻酸食盐。
（2）当有更好的并发细菌感染的外科治疗时，慎重考虑不宜主要用途藻酸食盐主要用途病理细菌感染的压疮。
（3）轻轻地移除藻酸食盐，如有必要先以冲洗以方便移除。
（4）如果到了既定的换药时间藻酸食盐还是拔的，可以慎重考虑延展换上的延时，或者换上喉咙的类型。
发泡
（1）在有表层的 2 期和较浅的 3 期压疮上，慎重考虑不宜主要用途发泡。
（2）有表层的腔洞压疮内要不致不宜主要用途小单片发泡。
（3）慎重考虑不宜主要用途液体发泡于很低表层的压疮。
含料
（1）慎重考虑不宜主要用途含料主要用途病理细菌感染或轻微细菌侵袭的压疮。
（2）慎重考虑不宜主要用途含料主要用途很低细菌感染不确定性的压疮。
（3）要不致过一段时间不宜主要用途含料。当喉咙细菌感染得到遏制后，要终止不宜主要用途料。
（4）对料过敏的个体不不宜不宜主要用途料产品。料也许有疗效，尤其是对结缔组织凸变为细胞才会和变为母细胞才会；疗效的总体尚没被充分的描述。
10. 渗液总量较少的创面怎么办？
如果创口渗液总量不小，水后胶状吸收欠佳，可以慎重考虑不宜主要用途发泡加藻料的外科治疗提议书，这样可以很好的监管渗液，大大提高全局冲击，防止细菌感染，加速喉咙腹腔。
11. 用具关的压疮的传染病都有哪些？
自当将症状同样摆放在医疗用具便是，除非这样做不可不致；间或不宜主要用途或重取而代之摆放医疗用具；每日安全检查用具下和周围指甲至少两次；按并不需要为医疗用具缺少支撑，以提高冲击与剪刀切力；不宜主要用途传染病连续性传染病医疗用具连续性压疮的时有发生；变更接背脊互换新方法。
12. 黏膜冲击连续性损害如何已确定？
由于黏膜民间组织相对脆弱，因此，之外容易受到医疗用具的阻碍而时有发生损害，如吸氧管、气管插管、导尿管等。98% 的专家并不认为此类损害无法被已确定。
13. 压疮传染病有哪些取而代之理念并不需要理清？
（1）无论压疮外科治疗年前提有多完善，不甘心还是需的，不宜主要用途各种器具和都很难替代不甘心！喉咙躯干的减压对于腹腔相当不可忽视，尽总量不致喉咙躯干再加！
（2）曾一度明确并不是所有压疮都能治愈，终末期癌症和晚期症状的深度压疮，提议回避姑息外科治疗，即回避积极的保守处理过程新方法遏制喉咙细菌感染和异味及渗液，提高症状的舒适度度。
（3）一切压疮均可传染病，以后，也许很难不免压疮这一应为了。
14. 不免压疮还并不需要审核吗？
在国际上，许多医院还在审核不免压疮。过去，不免压疮的审核年前提如何界定都长期存在疑问。霞教授的《不免压疮的解剖与监管》的亚太地区当年前合理性，详尽地讲解了「不免压疮」在American产生的颈景，American医疗保险和补贴服务里心和 WOCN 对于庙内已时有发生的压疮顺利进行界定的标准所谓与监管新方法，给要务卫生人员在压疮监管方面有了取而代之启示，免去了卫生人员的疑惑。使卫生人员认识到，国际上将还在没时有发生压疮的症状抢先以上报不免压疮，这样的监管长期存在认识上的误四区。
我们拭目以待国际上在压疮监管上的取而代之变革。
注解
1. 卫生监管工具与新方法实用手册/吴欣娟主编。——天津：人民卫生出版社，2015.
2. NPUAP.2016 年当年前压疮指南.2016.4.
3. 邓欣, 吕娟, 陈优胜者, 等. 2016 年当年前压疮指南说明了. 索科利夫卡现代医学,2016, 31(9):1496-1498.
4. 关于压疮传染病和监管的当年前指南. 慢伤21世纪.
撰稿人： 王妍相关新闻
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