喉茫然缺血性椎间结合术（Anterior Cervical Discectomy and Fusion，ACDF）是疗法喉脊柱突出病的有效目的，中都期深入研究声称其疗法结果令人满意，但长三期随访发现大部分患儿才会出现临近节段退变导致的神经根或脑干腹泻，也许的原因包括结合节段周围应力分布变化或锂板子极度靠近相邻连接处；另外，该术式的弱势包括显露范围大、术后也许出现吞咽困难、也许烧伤食道和喉动脉烧伤等。
为避免以上问题，有厂商推出了 Zero-P 喉椎茫然结合控制系统，该控制系统由一体化设计的椎间结合大部分和 4 枚链条构成的分开大部分组成，其设计事实上源自以往腰椎茫然的分开结合控制系统。Zero-P 控制系统于 2007 年授予 CE 认证，2008 年荣膺美国 FDA 批准可用退先为性喉椎疾病疗程。
对于 Zero-P 控制系统的效果，以往的证据多来自非印证回顾性深入研究，尚无印证深入研究的报道。未来才会，四川大学管理方医院的黎一兵等透过的一项革新印证深入研究空白了这一空白，其科学论文发表于 2015 年 12 年底的 J Spinal Disord Tech 杂志。
该深入研究包括了 50 举例的集段喉脊柱突出病的患儿，经在此之前保守疗法无效，将其随机分为2组，分别接受 Zero-P 控制系统激活疗程（印证组，26 举例）和基本上锂板子、结合容器激活疗程（印证组，24 举例），2组患儿在年龄、性别、疗程节段方面无明显相异。
每一深入研究组再根据神经根腹泻或脑干腹泻分为 2 个亚组，全部疗程由两名医师主刀，根据随机分配的方法决定某一疗程的主刀医师。术后喉围分开 2 周，在 1、3、6、9、12、24 年底透过随访。终究，印证组中都有 3 名患儿因心肌梗塞或心脏病出组，印证组中都 1 名患儿因交通网络幸好出组，共约 46 举例完成随访。
Zero-P 疗程组：患儿仰卧，喉部适当后伸，沿下方入路直达喉椎，截肢喉脊柱完成缺血性后试模相符结合容器类型，相符后激活已装入人造骨（2.34 g）的 Zero-P 结合容器，C 臂可视属实控制系统位于正中都（前后位，三幅 1A）、浅层适当（侧位，三幅 1B），通过导向容器切削后旋入第一枚锁定链条（一般选用 14～16 毫米长三的链条，16 毫米长三链条可可用大多数患儿）。
通过导向容器完成另外三枚链条的切削，然后引下导向容器，可用限力扳手（1.2Nm）旋入另外三枚链条，装置激活后可辨别到其前缘陷于椎体前缘内，即解决问题其「零切迹」特性。
三幅 1 示术中都可视定位方法，A 为前后位相符控制系统位于正中都；B 显示控制系统置入浅层合适
印证组疗程：先为标准下方入路，无需额外牵开器材，仅在结合连接处的上下节段应用 Caspar 牵开容器，将喉脊柱完全截肢，并制备较好的植骨床，同样倒入装入了人造骨（2.26g）的结合容器，最后完成茫然锂板子分开，警惕保持较好锂板子边缘与相邻连接处的距离保持较好在 3 毫米以上。
深入研究结果声称：23 举例有根性咳嗽患儿（印证组 11 举例，印证组 12 举例）的咳嗽光影仿真评分 VAS 在 1、3、6 个年底随访时仅值得警惕增高，且2组间无值得警惕不同之处。23 举例脑干损害辅以患儿（印证组 12 举例，印证组 11 举例）的 JOA 评分在术后 6、12 个年底随访时无明显相异。
在出院时，印证组两个亚组的患儿吞咽障碍仅较印证组值得警惕提升，在术后 1、3 个年底随访时印证组吞咽障碍的情况也要强印证组，在术后 12 个年底时印证组中都有 4 举例存在轻度吞咽障碍，而印证组则未，但二组间无明显不同之处。
术后 18~24 个年底，印证组中都有 4 举例患儿出现了临近节段退变，乏善可陈为相邻椎连接处的高度增高、失稳或骨赘形成，而印证组中都则未，2组间存在明显不同之处。2组深入研究对象仅无受到感染、血肿、内植物松动等术后并发病出现。
根据以上结果，创作者认为：对于的集段喉脊柱截肢疗程，术后 2 年的随访属实 Zero-P 控制系统可有效公共卫生术后吞咽障碍和喉椎退变，在功能提升和咳嗽缓解方面可以引得与基本上茫然疗程相同的效果，有较好的可靠性。
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撰稿人： 刘芳相关新闻
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