(1)仰卧20秒，消毒皮肤。
(2)切口：在鼻腔两侧鼻前庭、鼻翼软骨上方做一个弧形切口，然后从鼻软骨前方插入双刃刀，分离后面的软组织鼻子从鼻框到鼻骨上方。
(3) 剪掉隔膜前端。将钝隔刀从左侧鼻前庭的切口插入对侧鼻前庭的切口。沿鼻中隔软骨前缘切开鼻中隔，直至到达前端游离缘，然后向下折叠，沿游离缘切开鼻中隔。
(4)去除多余的鼻软骨。使用解剖器或剪刀分离鼻软骨和鼻中隔软骨交界处的软组织。看清楚后，先将偏斜的鼻软骨和鼻中隔软骨切除，然后将对侧的鼻软骨和鼻中隔软骨分开，根据具体情况切除多余的鼻软骨，使两侧大致对称。此时，若间隔软骨前缘出现异常肥大，可适当切除。
(5)剥离一侧鼻中隔粘膜，在鼻中隔切点处插入解剖器，将一侧粘膜与软骨下软骨、鼻中隔软骨分离。一开始使用较锋利的削皮器会更容易，然后改用钝的削皮器，以避免剥离粘膜。与一般粘膜下间隔矫正一样，可以通过广泛的扭转来确定解剖的程度。
(6)游离鼻中隔软骨后缘。此时，间隔软骨的上缘、前缘和一侧已与周围组织分离。软骨可以在其后缘与筛骨垂直板的连接处被切断。有时需要去除狭窄的软骨，以便有足够的空间进行复位，而不会造成前后重叠。切割软骨时，避免切穿对侧粘膜，以免造成不良后果。
(7) 切开鼻中隔软骨基部。间隔软骨的基部与犁骨相连。可以使用狭窄的间隔凿子轻轻地切穿间隔软骨和犁骨。可能会出现更多出血，可以用肾上腺素纱布止血。此时，除对侧鼻中隔与鼻中隔粘膜交界处外，四侧及一侧鼻中隔软骨已与周围组织分离。
根据变形情况，将其复位到中心并固定。
(8)当鼻中隔其余部分发生变形，如筛骨纵板、嵴等时，可根据需要切除变形骨组织或适当矫正。
(9)缝合切口 将鼻前庭和鼻中隔切口对齐，然后用丝线缝合。
(10)用外鼻将纱布固定在鼻腔内，中间固定鼻中隔软骨止血。外鼻手术后，用打样胶制作模型并加压固定。
2.骨变形矫正
骨骼扭曲比较复杂，包括凸起、凹陷、扭曲等，现在我们仅以鼻部外伤导致鼻骨塌陷引起的鼻子扭曲为例。下面将介绍其校正方法。其他情况下的畸变可根据其不同的病理变化进行矫正。
(1)体位：半卧位，皮肤消毒。
(2)切口：在凹陷的鼻前庭和鼻翼软骨处做弧形切口，从那里插入小剪刀或双刃刀，将鼻骨上的软组织分开。
(3)锯断鼻骨：用鼻锯将鼻骨两侧锯断，使其活动自如。这一步也可以用鼻凿完成。
(4)鼻骨复位：用撬棒将鼻腔内折断的鼻骨托起，并用碘仿纱布填充鼻腔，防止脱落。
(5)外部固定：用打样胶制作模型，固定在鼻子外面。
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