肝癌的术后治疗一例

keven325:中都分化腺癌，侵及浆膜层，两侧断端未见癌，肠系膜肿瘤未见癌移到（0/10）,9同月18日手术术出院，10同月8日来医院检朋和，朋了血正因如此和肝脏，有轻微病变，肝脏长时间。10同月11日开始吃希罗远超肌肉注射，先以中都药调理，由于大便次数明显有所增加曾停药两天，于10同月26日完成第一周期性肌肉注射。因骨髓少，现今距今并未近期外科手术，现今打算给予XELOX肌肉注射6疗程，再继续恶性肿瘤，大家有什么辩解？hyq218：肛门癌的术后肌肉注射指征：Ⅲ期符合条件及Ⅱ期而有以下高危状况者：T 4，肠穿孔，肠梗阻，静脉或/和淋巴管癌栓，一个组织分化一比，手术不干净，送检肿瘤＜12个。根治术后恶性肿瘤的指征为术后病理学为T3-4和/或N1-2。该病症送检肿瘤＜12个，T3，有放肌肉注射指征。比较好行连动放肌肉注射。仁心仁术100：送检肿瘤＜12个,为何是高危状况呢?再继续有,为何连动进行放肌肉注射为好?keven325：送检肿瘤＜12个欠缺分期定为的最大体比例。yyyywhu：病情同上，药剂师认真了血正因如此、胸片、盆腹b超强、cea和ca19-9这几项检朋后结果长时间，指出不能够肌肉注射，请却说主要的依据是什么？keven325：因为病患躯体状况，现今暂缓肌肉注射，同意免役外科手术，但病患抚恤金坚持恶性肿瘤，本院主任药剂师不拥护，大家有什么各有不同对此？liulianke：按照原则，是具有恶性肿瘤指征的！由于手术术后时间偏长，大约2同月余，恶性肿瘤对于控制区域内开刀的象征意义偏小了一些。要恶性肿瘤，要求术后尽快恶性肿瘤。该病症虽然手术10个肿瘤，但并未发现今肿瘤移到，象这样的病症，有史学家揭示指出预见f的开刀以远处移到居多。因此您的主任医师部要求不拥护恶性肿瘤是可以理解的。hcj523：该病例状况描述不完整，年纪状况、性别、距几公分。这些都是因素外科手术方法选择的状况。keven325：女，５１岁，间距６厘米，吻合器保肛，现今病症同意不恶性肿瘤，主治药剂师要求继续抗生素希罗远超５疗程，病症本身病变，待升骨髓后继续服用。juhaixing：根治术后恶性肿瘤的指征为术后病理学为T3-4和/或N1-2。guideline上是这样的，但实际临床上我们如果认真了TME手术，并且并未盆壁经年累同月或完好无损，术后并不正因如此认真恶性肿瘤。不知道各位大体单位的实际状况如何？lyban：拥护连动放肌肉注射。keven325：现今回避到病症本身身材矮小，只单服希罗远超肌肉注射，我这里正正３一般不恶性肿瘤。hcj523：女性病患，前手术的难度较小，但是下切缘间距就会超强过2公分。肿瘤比例不算，说明系膜手术的范围显然有欠缺。51岁，要求来作恶性肿瘤。实际上有一个病患，未成年，66岁，肛门癌腹会阴联合手术，Dukes'B，曾要求其恶性肿瘤，但并未进行。72岁外阴开刀，逐步压迫骨盆心肌，导致下肢肿胀，引发感染者死亡。供参考。keven325：谢谢hcj523 ，当时主治药剂师同病症抚恤金商议过留心，经过抚恤金商议折衷，同意不认真恶性肿瘤，主要状况还是病症身材矮小相对一比，且责怪一系列肝硬化。现今抗生素肌肉注射间隔时间较短对比方说有因素，现今只能先升骨髓才能继续了。hcj523：本人不是恶性肿瘤医师。恶性肿瘤的因素相对小，肌肉注射后才会有一些因素，但是对放果因素不是很大。有一点对上半年是否继续抗生素肌肉注射药，能够全盘回避。keven325：谢谢hcj523，觉得能够恶性肿瘤而不能够抗生素肌肉注射药，转而采用免疫外科手术？病症已经抗生素希罗远超三疗程，但因为骨髓偏小，先升再继续继续服用，抚恤金对肌肉注射逐渐仇视，首先病症肌肉注射仍然不系统，另外病症最近感觉腹胀，抚恤金指出是肌肉注射副来作用自已暂缓肌肉注射，大家觉得因素大吗？lgccityhunter：9同月18日手术术出院，手术术肇始近半年时间，再继续来作恶性肿瘤，象征意义略有。可以随访，待开刀后。但是对于T3N0M0 的病症，术后恶性肿瘤有争议，能减低局控，但不减低OS。但是对于有高危开刀状况的病症，强烈要求来作术后恶性肿瘤，越快越好，比较好上半年放肌肉注射。对于该例病症，具体术式可知，病理学份文件可知（包括马蹄形切缘）。无法评估。顺便却说一下，你们医院术后开刀的比率是多少。keven325：手术术份文件：于肛门间隙游离肛门前壁至终端4cm，沿盆壁手术肛门肩部肿瘤及脂肪一个组织，终端间距3cm手术肛门，胫骨间距10cm打通乙状结肠，国产吻合器保肛。病症同手术术药剂师为二哥熟人，手术术药剂师坚持不能够恶性肿瘤，这边高位保肛开刀率大概在8-10%中间。大家对病症间断的肌肉注射有什么要求？周慧俊：恶性肿瘤和肌肉注射都要回避，同布毒性大，通常难耐所受。keven325：病患最近腹胀,便秘还有不间断任由的躯体发热,因为没人来医院外科手术,是否回避开刀?