底部副脚踝的可用性对于全部都是腿部置换忍术（TKA）后腿部的基本功能和使用寿命很极为重要。最类似的 TKA 大修原因为腿部不平稳。TKA 忍术中所医源性底部副脚踝损害虽然却是类似（0.5%~30%），却是 TKA 的严重败血症。TKA 忍术中所医源性底部副脚踝损害的最佳病人方案仍存在争议。有学者破事例忍术中所使用带有限制外翻的腿部假体，另有学者视为原处大修底部副脚踝和忍术后支具人身安全可获得较好。
因此，来自美国拉什大学附属医学中所心外科的 Daniel D. Bohl 等对 TKA 忍术外族处大修底部副脚踝的病事例展开随访评估，找到原处大修底部副脚踝可维持 TKA 忍术后腿部的准确性，文章近期发表在 JBJS 上。
科学研究划定 1991 年到 2009 年间，在该中所心初次引 TKA 手忍术的病事例，筛选出 48 事例忍术中所底部副脚踝损害并予以单独大修的病事例。底部副脚踝体部崩落的引断端藤条缝合，扯脱性崩落则通过将断端用拖曳钉或箍-支架单独在起点处。忍术后，使用非锁定的铰链式支具单独腿部 6 周，并不需要腿部展开全部都是以内文艺活动；之后在耐受在世界上展开脚部引走。
科学研究结果表明，忍术中所底部副脚踝损害约分之一所有 TKA 手忍术的 1.2%（48/3922），其中所只有 45 事例符合划定必需。24 事例底部副脚踝体部崩落和 21 事例扯脱性崩落，其中所有 35 事例是交叉脚踝保留型号 TKA，10 事例是后方平稳型号 TKA。忍术后千分之随访 99 个月（24~214 个月），所有患者除此以外未找到腿部不平稳的征状和体征。千分之腿部评分 HSS 由忍术前的 47 分提高到忍术后末次随访的 85 分。有 5 事例腿部僵硬需要默许执引，还有 2 事例发生无菌性外露需要大修。
总而言之，TKA 忍术中所医源性的底部副脚踝损害可通过原处单独大修定位忍术后铰链式支具单独获得较好的。然而，忍术后早期需注意腿部文艺活动以内，避免发生腿部僵硬。
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编辑： 皓相关新闻
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