JNNP:引入聚焦超声丘脑切开术治疗原发性震颤：为什么对FUS这么大惊小怪？

现阶段，难治性原发性眩晕（ET）的妇产科疗法主要围绕两种途径：通过脊髓锥状性刺激（DBS）完成大脑缓冲和丘脊髓腹侧之正中间核（VIM）立体定向毁损（丘脊髓切开拳法）。丘脊髓切开拳法可以适用各种高效亲率完成，除此以外选择性手拳法后器件热凝（RF）和激光间质热疗（LITT），或无创伽玛刀（GK）立体定向激光妇产科（SRS）和磁一共振随时随地催生超音波（FUS）。后者是除此以外的方法有，并于2016年被American食品和药物管理局（FDA）批准用于脊柱眩晕疗法。当考虑对ET完成手拳法后疗法时，运动障碍大脑学家时会将病症讲解给儿科护士。

FUS的发展使得功用儿科基本要素对DBS之外恶性肿瘤手拳法后的天份日益减少。这项研究的旨在是：（1）量化ET挫伤 （2）比较引入FUS丘脊髓手拳法后疗法眩晕与其他疗法手段的治果（3）研究引入FUS的潜在确实。

通过分析American立体定向与基本功能儿科学时会（ASSFN）和中欧立体定向与基本功能儿科学时会（ESSFN）2010年至2019年时内阁会议上刊发的学拳法论文，分析了儿科护士对大脑缓冲之外挫伤疗法的整体而言天份。 以确定任何预防性的挫伤（RF、SRS、LITT、FUS、其他或适用未指明范例的挫伤）或大脑缓冲高效亲率（DBS或其他）的适用。 通过人口统计每种检查方法有的年度刊发存量，分析对ET丘脊髓手拳法后的特殊天份。适用“原发性眩晕”和每种的系统的ID（“器件”或“热凝”、“脊髓锥状性刺激”、“激光妇产科”或“伽玛刀”、“催生超音波”）追踪Scopus数据资料库。 追踪于2020年4月20日完成，限于2020年前刊发学拳法论文的标题、简要和ID。 只除此以外原创社论和排除卫报。

通过建立联系每种疗法手段的单位，适用其高效亲率疗法ET的病症，分析各种挫伤高效亲率的引入情况。FUS数据资料由Insightec给予。GK数据资料由Leksell伽玛刀基金时会（瑞典斯德哥尔摩）给予。为ET监督的DBS疗法数据资料不必用。因此，根据2011年American每10万人口之中0.45人的DBS内嵌亲率估算ET的内嵌亲率，2019年American人口为3.275亿，并断言American确实占到总内嵌亲率的40%。断言ET的内嵌亲率在2011年至2019年过后并未减少，FUS丘脊髓手拳法后病症本应完成DBS内嵌。断言DBS内嵌亲率在2011年至2019年过后减少，并且FUS丘脊髓手拳法后是在不符合DBS必须的病症之中完成的。

2010年至2020在此过后，一共举行了10次ASSFN或ESSFN时内阁会议。每次ASSFN或ESSFN时内阁会议平均分别完成52次和178次转述说明。虽然挫伤（所有高效亲率和预防性的相结合）在辩论之中占到少数，但归因于挫伤的转述说明比例从2010年ASSFN时内阁会议的2%（1/64）减少到2018年版的25%（11/44）。在ESSFN时内阁会议上并未通过观察到这种发展趋势，在与恶性肿瘤之外的转述说明之中，仍然有11%–14%（20–27/91–105）。2018年，American时内阁会议上关于恶性肿瘤的说明存量减少，涵盖了所有的系统，除此以外RF（n=1）、SRS（n=6）、LITT（n=2）和FUS（n=2）的说明。这些疗法的预防性因时内阁会议和手段而异，但除此以外癫痫、精神疾病和运动障碍，其之中ET是最具代表性的疾病。

关于ET妇产科疗法的文献指出，对恶性肿瘤妇产科疗法的天份减少，相比较是ET的FUS。1991年至2019在此过后，在DBS上刊发了750篇关于ET的原创社论，而在RF上刊发了43篇，在SRS上刊发了68篇，在FUS上刊发了93篇。2010年，关于ET的妇产科学拳法论文之除此以外11%是关于恶性肿瘤高效亲率的，这一进制在2019年仅仅减少了两倍，远超32%。自2013年以来，在LESING高效亲率之中，每年关于FUS的参考资料存量等于或大于SRS和RF。从第一篇学拳法论文到第50次刊发所需的短时间，DBS为8年，ET为8年，FUS为8年。这指出ET引入FUS的比亲率确实与DBS雷同。相对来说，用了26年的短时间获益了50篇关于ET的SRS的社论，而RF的这个水平还并未远超（>28年）。到现阶段为止，FUS文献用了8年的短时间才远超SRS在ET上的学拳法论文多达（1992年至2019年出版）。

与其他手段相比，关于FUS的参考资料存量不够多，这与不够较广地适用这项高效亲率完成眩晕挫伤之外。Leksell伽玛刀基金时会给予的数据资料（2011年至2018在此过后参与之该中心自行通报，揭示了GK销量的87%–95%）和Insightec给予的数据资料（揭示了2015年至2019在此过后对针灸FUS单位完成的100%疗法）显示，相对来说，2019年对ET完成了1200多例FUS丘脊髓手拳法后2018年GK最低400人。经过5年的相态后，GK丘脊髓体积近期在2018年有所减少。这确实与2016年FDA在关键试验刊发后批准FUS的星星效应有关。虽然GK数据资料尚未给予到2019年，但并未迹象指出其在2018年至2019在此过后减少到与FUS相同的往往。为了完成比较，估算每年全世基本要素因ET内嵌DBS的存量确实在2400到4800密切关系。

每年（全世基本要素）用FUS或GK对ET完成丘脊髓截肢的次数。建立联系了Leksell伽玛刀基金时会和Insightec，分别从他们的注册处获得亚太地区每年适用GK和FUS完成的丘脊髓手拳法后的存量。GK数据资料在2011年至2018在此过后可用，除此以外87%至95%的GK之该中心的自我通报发病。即使对并未通报数据资料的之该中心完成调整，2018年完成的GK丘脊髓手拳法后的存量也不到400例。FUS数据资料在2015年至2019在此过后可用，揭示了100%的针灸FUS疗法。2019年通报了1200多例ET的FUS丘脊髓手拳法后。ET，原发性眩晕；FUS，催生超音波；GK，伽玛刀。截至2020年3月，亚太地区一共有342个引人注旨在针灸GK单位（个人通讯，Leksell伽玛刀基金时会），而FUS的针灸疗法点为44个。这并不一定亚太地区每年每引人注旨在GK单位完成1次丘脊髓手拳法后，而每个引人注旨在FUS疗法之该中心每年完成28次。

FUS正迅速被应用于ET的疗法，本文表明其微创性、拳法之中针灸分析能力、即时和积极的市场营销是其影响主因。由于ET疗法的恶性肿瘤的系统被重新分析，FUS比SRS不够有名气的确实似乎不是针灸结果的不同。