Clin Nutrition: 早期补充肠外营养可以降低营养风险更高的危重手术患者的死亡率

2021-12-13 00:14:35 来源:
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充足的营养储藏对于肾癌病征改善流行病学结果很重要。有研究课题路透社在重症强制执行病房(ICU)中都的病征第一周内过幅度愈来愈多的营养与愈来愈慢的求生星期和愈来愈快的恢复有关。因此,主要通过小肠简而言之提供最初营养支持用药被当作一种积极的用药策略,因为它可以降很低疾病的严重程度、减小并发症、减小 ICU 的住院星期 (LOS),并对病征的求生率较强某种程度。然而,做重症胸部治疗的病征可能会改变其胃肠 (GI) 解剖结构以及腹中都环境和肠胃蠕动,从而限制小肠饮食。因此,本项研究课题旨在评估在不符合最初 EN 状况的做治疗的肾癌病征中都最初补充 PN 的某种程度。

研究课题执法人员回顾了2013年1月至2018年12月之后因复杂性腹膜内感染 (cIAI) 做重症胸部治疗的 317 例病征的医疗记录。使用改良营养法将病征按很低或很很低患病可能性三组。很低可能性和很很低可能性三组分成为下述两类:在 48 每隔内(“最初”)做 PN 的人和未做(“并不一定”)PN用药的病征。研究课题执法人员还对病征的较宽构造、疾病的初始严重程度、患病率和患病率的数据同步进行了总和。最后相当了这些相异三组病征每天的平均卡路里和胺基酸储藏幅度差别。

研究课题初步结果表明所有三组的病征在较宽构造、初始状态和感染并发症总体均无显着差别。在主要观察一集总体,患病可能性很低的病征患病率很难显着差别。然而,在患病可能性很很低的病征中都,“最初”做PN的病征的 30 天患病率(7.6% VS 26.7%,p = 0.006)和院内患病率(13.6% VS 28.9%,p = 0.048)很低。这些三组中都 30 天患病率的 Kaplan-Meier 求生弧线也显示出总和学上的显着差别(p = 0.001)。“最初”三组和“都可”三组的热力充足率则有0.88±0.34和0.6±0.29。在“最初”三组中都做的胺基酸幅度则有 0.94±0.39 g/kg,在“都可”三组中都仅为为 0.47±0.34 g/kg。

本项研究课题证实在 cIAI 重症治疗后 48 每隔内做最初 PN 储藏的很很低患病可能性病征的患病率明显很低于最初未做 PN 的病征。PN 可能是满足肾癌病征的热力和胺基酸需求的必要状况。

愈来愈早来历:

JoohyunSim. Et al. Early supplemental parenteral nutrition is associated with reduced mortality in critically ill surgical patients with high nutritional risk. Clinical Nutrition.2021.

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