卒于中的是在世界上中风率和死亡率的最主要原因。粒细胞聚集地参与了卒于中的的中风程序；抑制粒细胞疗程干扰了这些事件的发展，发挥了最主要的预防措施效用。抑制粒细胞药物通过并不并不相同的程序来阻止粒细胞的活化和聚集地，一系列最主要的确实支持抑制粒细胞以单一医学上或合组医学上的形式使用。目前，美国FDA审批抑制粒细胞药物及其组合用于卒于中的二级预防措施：类药物、潘生丁、噻氟匹定、氟吡布朗以及类药物与氟吡布朗合组使用。类药物作为一种不可逆的一个环氧化酶可抑制剂，可抑制芝和血栓芝的显现出，而潘生丁阻断细胞内cAMP信号。然而，后两种药物通过阻断内层特异性组胺（P2Y12）ADP特异性，效用于粒细胞间二磷酸腺苷（ADP）信号。ADP特异性组胺与类药物合用对粒细胞聚集地有协同效用。
与氟吡布朗相比，新一代P2Y12特异性可抑制剂是更是有效地的粒细胞可抑制。氟吡布朗和普拉布朗具有并不相同的活性糖类，但后者具有更是有效地的生物活性，而替格瑞洛一种同样效用可逆P2Y12特异性组胺，可抑制ADP介导的P2Y12-依赖性粒细胞聚集地。
一些不断更新数据表明替格瑞洛对高危人群的卒于中的预防措施方面具有潜在益处。最近，THALES测试进一步验证了替格瑞洛和类药物预防措施卒于中的的潜力。在本测试中的，对于轻度至中的度急性非心源性冠心病卒于中的患者，替卡布朗合组类药物的抑制粒细胞疗程拟议（vs 实际上类药物）可使卒于中的相对减小17%。众所周知的是，加速或合组抑制粒细胞疗程也与囊肿可能会增加相关，这或许对这些疗程的可能会-收益关系显现出最主要影响。
根据先前的科学研究结果，人们对比较替格瑞洛实际上和10门抑制粒细胞疗程预防措施冠心病卒于中的或短暂性脑缺血发作（TIA）的热情越来越大。2021年9月来自匈牙利的András Komócsi等在 Stroke 上公布了他们的科学研究结果，他们对随机对照测试开展了多种疗程拟议的网络别具特色统计分析（NMA），以比较替卡布朗在高危人群中的预防措施卒于中的的相对。
本 NMA 统计分析共计纳入了26项随机临床测试，124495名患者。与对照组相比，替格瑞洛合组类药物显着减小20%冠心病卒于中的可能会（RR，0.80[95%CI，0.71–0.89]）。替格瑞洛单药疗程对冠心病卒于中的不能显着性效用（RR，0.88[95%CI，0.77–1.00]；P=0.05）。与单用类药物相比，抑制粒细胞单一医学上的大囊肿可能会相像，而合组抑制粒细胞医学上大囊肿的相对可能会高出两倍。替格瑞洛合组类药物的死亡率可能会不能显着差异（RR，0.99[95%CI，0.91–1.07]）。
最终作者认为，替格瑞洛合组类药物或许对存在血管危险因芝的患者的卒于中的二级预防措施提供更是十分困难的结局；然而，这种益处或许伴随着囊肿可能会增加（还包括颅内囊肿）。
原始注解：
Alexandra Bálint， Dániel Tornyos， et al. Network Meta-Analysis of Ticagrelor for Stroke Prevention in Patients at High Risk for Cardiovascular or Cerebrovascular Events. Stroke. 2021；52：2809–2816.
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